Curvature of the Penis, Peyronie’s Disease

QU’EST CE QUE LA MALADIE DE LA PEYRONIE?

Cette maladie porte le nom de son chercheur, De La Peyronie, et se caractérise par une fibro-sclérose du pénis, avec ou sans courbure. Elle est aussi connue comme induration plastique du pénis.

Quelles peuvent être les causes de la maladie de la peyronie?

Malgré le temps qui passe, depuis la découverte clinique de cette maladie, elle continue à être inconnue depuis le point de vue etiopathogénique.

Les facteurs qui peuvent être responsable de cette maladie sont nombreux, comme par exemple : l’existence d’infection, prédisposition génétique, problèmes vasculaires, ingestion de médicaments déterminés, diabètes, hypertension, sondages, etc. En conclusion, même s’il existe un accord qui dit que cette maladie est considérée comme une maladie inflammatoire, le mécanisme qui cause cette maladie n’est pas connu. Il est probable qu’il existe plusieurs facteurs responsable.

Quels sont les symptomes?

La maladie De La Peyronie apparaît entre 20 et 80 ans, la moyenne étant de 50 ans. Sa présentation peut être spontanée et la symptomatologie la plus courante est:
– Douleur dans l’érection.
– Courbure progressive du pénis en érection.
– Plaque ou nodule fibrose dans le pénis de découverte de manière fortuite.
– Raccourcissement du pénis.

Comment se réalise le diagnostic?

Nous réalisons actuellement dans notre Centre le diagnostic de cette maladie à l’aide de:
– Minutieux dossier médical.
– Palpation méticuleuse des corps caverneux.
– Auto photographie du pénis (technique de Kelami).
– Échographie du pénis sur haute résolution.
– Évaluation de la rigidité axiale du pénis.

Quels traitements existent? 

Il existe trois approches différentes du traitement De La Peyronie : pharmacologique, physique et chirurgicale.

Le traitement pharmacologique consisterait en l’administration de testostérone, cestrogènes, vitamine E, corticoïdes, collagénase, etc.
Le traitement physique se réfère plus à des techniques comme: la radiothérapie, ultrasons, traitement par laser, etc.

Et en dernier, le traitement chirurgical, qui peut être orienté vers:
– Redressement du pénis sans exérèse (extirpation) de la plaque de fibrose.
– Exérèse du tissu fibreux et redressement.
– Exérèse de la fibrose intracaverneuse et implantation de prothèse de pénis.

Chacune de ces trois dernières méthodes emploie des techniques chirurgicales différentes pour la guérison de la maladie De La Peyronie.