La Andrología es la parte de la urología encargada la exploración de cualquier aspecto relacionado con la salud sexual y la función reproductiva del hombre. Las principales áreas de la Andrología son: la disfunción eréctil o impotencia sexual, así como los problemas de infertilidad.

1. Tamaño del Pene
2. Alargamiento de pene
3. Enfermedad De La Peyronie
4. Eyaculación precoz
5. Impotencia
6. Infertilidad en la pareja
7. Prostatismo
8. Prótesis de pene
9. Vasectomía
10. Vasovasostomía

Tamaño del pene

¿Cuál es el tamaño medio del pene de un adulto?
Según las estadísticas, en flacidez la longitud del pene se sitúa entre 6 a10 cm. En plena erección de 12-18 cm, con un tamaño medio de 13 cm.

¿Qué es un micropene?
Se considera micropene aquel que en erección tiene un largo igual o inferior a 9 cm

¿Se puede conseguir un alargamiento importante de la longitud del pene?
En nuestro Centro utilizamos dos técnicas para alargar el pene: la mecánica y la quirúrgica y tanto una como otra permiten conseguir una capacidad de alargamiento de entre 2 y 4 centímetros.
a) La primera técnica es a través de la utilización de un producto sanitario que aplica una  tracción mecánica sobre el tejido. Tras una aplicación continuada, aproximadamente 8 horas diarias y durante un período de 4 a 6 meses, es posible conseguir un alargamiento visible. Es conveniente consultar al especialista para saber el tratamiento de tracción mecánica es apto para usted. Factores como la edad del sujeto, la anatomía y/o el tejido del pene, deben tenerse en cuenta.
b) La segunda técnica es quirúrgica. Se realiza con anestesia loco-regional y requiere una estancia en clínica de 12 a 24 horas.

¿El tamaño del pene es un problema psicológico?
Hay hombres que le dan mucha importancia a la longitud de su pene y en ocasiones puede crear situaciones de ansiedad, pérdida de autoestima, depresión, etc. En estos casos, el problema es indudablemente de tipo psicológico y existen terapias para superarlo.

¿Es posible aumentar el diámetro del pene?
Sí, utilizamos una técnica de inyección de material biocompatible. Actualmente se utiliza una sustancia llamada ácido hialurónico con buenos resultados. El ácido hialurónico consigue un aumento del grosor durante aproximadamente un año y además, genera fibroblastos que mantienen un cierto engrosamiento permanente. Es una técnica que se puede repetir al cabo del tiempo sin riesgos adicionales y no es necesario el ingreso en clínica.

¿La corrección de las dimensiones del pene hace desparecer los problemas psicológicos?
Siempre que se haya hecho una evolución correcta del perfil psicológico del paciente, en nuesta experiencia, cuando los pacientes, que experimentaban cierto nivel de preocupación debido a la longitud de su pene, obtienen el aumento deseado, su preocupación mejora o desaparece.

¿Cuáles son las indicaciones para la cirugía de alargamiento de pene?
a. La existencia de micro-pene
b. La pérdida , tras un traumatismo, de parte del largo del pene
c. Algunas enfermedades urológicas congénitas o adquiridas
d. El querer mejorar la autoestima baja.

¿Los resultados obtenidos con el aumento de diámetro y perímetro son duraderos?
Sí, pero el 60% de la grasa inyectada suele reabsorberse pasados 4 o 5 meses. El 40% restante ya suele ser permanente. En ocasiones puede hacerse otra re-inyección pasado 6 meses, realizándolo de forma ambulatoria.

¿Qué tratamiento es más efectivo?

En este sentido, podemos asegurar que depende de la anatomía del pene y de la edad del paciente ya que cuando está en período de crecimiento, el extensor mecánico es más eficaz. Antes de utilizarlo, conviene diagnosticar al paciente, medir el pene con un calibrador y enseñarle a colocárselo. La eficacia del aparato se comprueba cada 2 meses monitorizando los progresos del paciente. A pesar de la larga duración del tratamiento con el método mecánico, si se cumplen las instrucciones del especialista y se utiliza el tiempo indicado, el alargamiento es eficaz.

La técnica quirúrgica de alargamiento del pene tiene efectos más rápidos que el extensor mecánico. Es un cirugía sencilla que requiere solamente una noche de ingreso en clínica. En ocasiones, al mismo tiempo que se hace el alargamiento, se puede hacer el engrosamiento del pene.

La técnica quirúrgica también puede acompañarse de los ejercicios de estiramientos manuales o del uso de un extensor mecánico con el fin de consolidar y, si cabe, aumentar lo conseguido en la cirugía.

¿Cómo se utiliza el extensor mecánico y qué características tiene?
Es un equipo que ha sido diseñado para que pueda ser utilizado por el propio paciente y es bastante fácil de poner y quitar. La capacidad de alargamiento oscila entre los 2 y los 4 centímetros dependiendo del individuo y, evidentemente, de las horas que lo utilice.

¿En qué consiste la técnica quirúrgica?
La técnica quirúrgica consiste en el alargamiento del pene seccionando el ligamento suspensorio y los ligamentos laterales o cuneiformes. Con este procedimiento, lo que se consigue es extraer el pene fuera del cuerpo por lo cual se consigue un aumento de la longitud del pene visible. No es una intervención dolorosa y a las 12-24 horas el paciente puede ser dado de alta, salvo complicaciones. Se recomiendas evitar tener relaciones sexuales durante 4 semanas.

¿Cuándo se debe realizar una intervención de este tipo?
Sin duda, cuando realmente se tiene un pene pequeño médicamente hablando (es decir menos de 8-9 cms). En estos casos, a nuestro juicio, la operación es conveniente y necesaria. Otras razones para operarse pueden ser la mejora de la autoestima y el desear tener un pene algo más largo y grueso. Antes de la cirugía debe hacerse un proceso de selección, así como una explicación detallada de la técnica, a fin de evitar falsas expectativas y asegurarse de que no existe ninguna patología psíquica con respecto a la percepción e implicación que tiene la longitud del pene para el paciente.

¿Sufre Ud. este problema? 
¿Tiene Ud. algún familiar o amigo/a que padezca algunos de estos síntomas?
Si usted quiere que un profesional cualificado de nuestro equipo atienda y resuelva sus dudas o quiere comentarle algún problema que a Ud. le preocupe, utilice nuestro Servicio de Teleconsulta, y recibirá nuestra comunicación a través de correo electrónico. Esta opción le permite acceder rápidamente a un médico especialista sin necesidad de desplazarse hasta su consulta.

Esta página también le permitirá realizar una Segunda Consulta en relación a algún diagnóstico sobre el que Ud. desea conocer una segunda opinión.

Enfermedad De La Peyronie (curvatura de pene)

¿Qué es la enfermedad de la Peyronie?
Esta enfermedad lleva el nombre de su descubridor, François De La Peyronie, y se caracteriza por una fibro-esclerosis del pene, con o sin curvatura. También es conocida como induración plástica del pene.

¿Cuáles pueden ser las causas de la enfermedad de la Peyronie?
A pesar del tiempo transcurrido desde su conocimiento clínico, la enfermedad continúa siendo una desconocida desde el punto de vista etio-patogénico.
Son muchos los factores que pueden estar implicados en ella, como por ejemplo la existencia de infección, predisposición genética, problemas vasculares, ingestión de determinados fármacos, diabetes, hipertensión, sondajes, etc.
En síntesis, si bien existe acuerdo en aceptar esta enfermedad como inflamatoria, se desconoce el mecanismo a través del cual se origina. Es probable que exista más de un factor como responsable de la misma.

¿Cuál es su presentación cliníca?
La edad de presentación de la enfermedad De La Peyronie está entre los 20 y 80 años, siendo la media a los 50 años. La presentación puede ser caprichosa y la sintomatología más usual suele ser:
• Dolor en la erección
• Curvatura progresiva del pene en erección
• Placa o nódulo fibroso en el pene de hallazgo casual
• Acortamiento del pene

¿Cómo se realiza el diagnóstico?
Actualmente en nuestro Centro realizamos el siguiente diagnóstico:
• Minuciosa historia clínica
• Palpación meticulosa de los cuerpos cavernosos
• Auto-fotografía del pene (técnica de Kelami)
• Ecografía peneana de alta resolución
• Valoración de la rigidez axial del pene

¿Qué tratamientos existen?
Existen tres enfoques distintos para el tratamiento De La Peyronie: el farmacológico, el físico y la cirugía.
El tratamiento farmacológico consistiría en la administración de testosterona, estrógenos, vitamina E, corticoides, procarbazina, colagenasa, etc.
El tratamiento físico iría encaminado a técnicas tales como: iontoforesis, ultrasonidos, laserterapia, etc. Únicamente se recomienda en la fase inicial de la enfermedad.
Y por último, el tratamiento quirúrgico, que puede ir dirigido a:
• Enderezamiento del pene sin exéresis (extirpación) de la placa de fibrosis
• Exéresis del tejido fibrótico y enderezamiento
• Exéresis de la fibrosis intracavernosa e implante de prótesis de pene
Cada una de estas soluciones emplea técnicas quirúrgicas diferentes para la resolución de la enfermedad De La Peyronie.

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